張家口人注意！省內就醫無異地直接結算
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河北日報
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- 更新日期
2021-08-27
近日，為持續深化醫療保障“放管服”改革，推動河北省內優質醫療資源共享，方便參保群眾省內看病就醫結算，河北省醫療保障局印發了《關于規范基本醫療保險省內異地就醫政策實現省內無異地工作的通知》（冀醫保規〔2021〕6號，以下簡稱《通知》）。《通知》明確，2021年9月1日起省內無異地工作全面實施。
全力推進河北省內就醫無異地
明確了覆蓋范圍
一是人員保障范圍。河北省內各統籌區參加職工基本醫療保險（含生育保險）和城鄉居民基本醫療保險的參保人員。二是政策實施范圍。參保人員在參保地外省內其他統籌區已開通住院或門診醫保定點的醫藥機構住院、門診就醫及藥房購藥發生的政策范圍內醫療費用。
明確了取消河北省內異地就醫備案
參保人員可按規定在河北省內所有統籌區選擇已開通異地就醫住院、門診費用直接結算定點醫療機構和定點零售藥店就醫購藥，無需備案，實現省內異地就醫直接結算。
明確了河北省內異地就醫待遇政策
河北省內異地就醫直接結算執行就醫地規定的支付范圍及其標準和參保地的政策。這部分重點對住院、普通門診、門診慢特病和藥店購藥政策提出了具體規定。
加強經辦管理服務
包括明確職責任務，強化信息管理和加強基金監管。這部分重點強調參保人異地就醫的信息管理，借助異地就醫推動醫保電子憑證使用，特別針對門（慢）特病監管提出了要求。
明確了工作要求
包括加強組織保障，加強統籌推進和加強宣傳引導。明確2021年9月1日起省內無異地工作全面實施。
河北老百姓將享受三方面紅利
便民紅利
《通知》要求取消所有河北省內異地就醫備案。參保人員可按規定在省內所有統籌區選擇已開通異地就醫住院、門診費用直接結算定點醫療機構和定點零售藥店就醫購藥，無需備案，實現河北省內異地就醫直接結算。同時，考慮到因特殊情況無法直接結算的群眾，保留了手工結算的渠道。
惠民紅利
《通知》明確規定河北省內參保患者在河北省內其它統籌區異地就醫住院時，不再提高起付線，降低報銷比例，實行同級別醫療機構同比例待遇政策。河北省內異地住院在省內所有住院定點醫療機構發生的基本醫保、大病保險和個人賬戶費用均可直接結算。
利民紅利
《通知》明確河北省內異地門診慢（特）病直接結算限定全省二級及以上定點醫療機構，取消各統籌區門診慢（特）病定點數量限制，河北省內二級及以上定點醫療機構均可使用基本醫保和個人賬戶直接結算，二級以下定點醫療機構和定點零售藥店門診慢（特）病定點由各統籌區確定。